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社保满一年后停了生育险还能报销吗?生育险是怎么报销的?

时间:2022-08-08 10:14:34
作者:暖风
阅读(1621)

  只要在单位上班的职工都有社保方面的意识,单位为每个员工缴纳的社保是包含了生育保险的,所以女性在上班期间怀孕了的话,顺利生产下来是可以享受到生育保险的报销的。那么,社保满一年后停了生育险还能报销吗?生育险是怎么报销的?下面小编就来为您详细进行介绍。

社保满一年后停了生育险还能报销吗, 生育险是怎么报销的.png

  一.社保满一年后停了生育险还能报销吗?

  社保满一年后停了,说明生育险也是交了1年就停掉了,这种情况是没有办法用生育险去报销生产时的医疗费用和领取到生育津贴的。

  因为国家有相关规定,生育保险的报销前提条件是:

  1.用人单位给职工统一配置购买了生育保险,并且连续不间断超过12个月以上,需要一直缴纳不能停缴的,否则就走不了报销流程。

  2.夫妻双方是合法登记结婚并符合生育条件和要求的。

  不过如果是妻子单方面的停缴也不必过多担心,如果丈夫在单位有12个月以上的生育保险缴费记录,同样也能够用来为妻子的生育进行报销。

  而且根据地方的政策,一般补偿的标准是按照参保当地的生育医疗费用标准一半来进行报销的。而且丈夫享受到的补助通常是一次性领取到账的。

  不过需要妻子先前往相关部门开具出一份无业证明,然后丈夫准备好准生证、结婚证、宝宝的出生证明、住院发票、身份证和女方的失业证明这些资料到当地的社保经办机构填表申请,即可回家等待发放。

  二.生育险是怎么报销的?

  生育保险是包含生育时产生的医疗费用的报销和生育津贴两部分的。

  生育医疗费用可以报销比如:生育时营养方面的补贴、计划生育手术的医疗费用,只要是符合生育保险能够补偿范围的,都可以报销。体现在职工因怀孕或者生育所产生的诊断费、检验/查费、治疗费、生产费、手术费、住院费和药物费等等。

  生育津贴通俗来讲就是女性职工本身因为生育耽误的上班时间,同样补助给相应的工资,不过这个工资是由社会保障机构来发放的。如果实际发放的金额低于女性员工平时的工资标准的,少了的部分是需要用人单位补贴的。

  进行生育险报销的话,首先是需要准备好本人身份证复印件以及原件、产妇的出院记录、宝宝出生证明、住院时医疗费用的总发票等一些资料的,然后前往参保当地的社会保险经办机构填申请表就可以了。通常生育医疗补助费用和生育津贴都会直接发放到参保本人的银行账户里的。

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