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生育保险能报销吗?报销多少?

时间:2022-06-29 11:29:35
作者:银子
阅读(319)

  对于生育政策福利待遇,国家是有一些硬性规定的,比如生育保险就是通过立法,强制要求企业为员工购买的,所以现在的员工,不管是男职工还是女职工,基本上都有生育保险,如果连续上班几年,那么生育保险基本上也是购买了好几年的,那么生育保险能报销吗?报销多少?

  一、生育保险能报销吗?

  首先,生育保险肯定是可以报销的,但是要在一定的前前提条件下才可以进行报销,而且报销的金额同样有所限制。

  打个比方,如果某个女职工在25岁合法结婚合法生育的条件下,企业也同时为她购买了超过一年的生育保险,那么该员工在生育的时候就可以享受98天的产假和地方鼓励的生育,假期大概在60天左右,然后在生育的时候还可以报销生育医疗费用,同时还能领取一笔生育津贴。

  所以如果同时满足合法生育以及连续缴纳12个月以上生育保险的职工,才可以报销生育保险,生育保险费用不仅是报销分娩所产生的生产费用,还可以报销生产之前的产检费用,与计划生育有关的手术费用也是可以报销的。

生育保险能报销吗

  二、生育保险能报销多少?

  生育保险的报销金额是不一样的,全国各个地区的政策也大不相同,所以具体能报销多少,还是要看各个地区的不同政策,这里以北京为例,给大家介绍一下生育保险的报销标准。

  生育保险的报销费用分为两种,一种是门诊费用,一种是住院所需要的费用,就门诊费用来说,也分为两种,挂号费和门诊处的产检费,这两种的报销额度也是不一样的,挂号费就是我们现在所说的医事服务费,这种费用是通过手工报销的方式来进行的。

  其中属于医保的部分最多可以报销400元,而属于个人的部分是不能报销的,然后就是产检费用,产检费用最多可以报销1400元,这里包含了平时产检的费用和在产检时发生了问题,需要治疗,然后所开的药的费用,报销的方式和挂号费相同。

  第2种就是住院所需要的费用,这部分的费用报销金额最多是3万元,它分为4种报销方式,第1种是在北京分娩的,出院的时候可以直接在医院结算,第2种是和医保上要求相符合的,可以划入到生育保险进行报销的,那么会得到生育保险基金的直接结算,不需要自己在入院时先付款。

  第3种就是需要个人支付的费用,直接由个人上交即可,第4种是如果没有在北京分娩的,但社保又在北京的,就不能在医院报销,需要人工去报销,但是要提前准备好相关材料。

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