单角子宫可以怀孕吗？可以正常生孩子吗？

　　众所周知，子宫是胎儿生长发育的唯一场所，只有子宫环境正常，胎儿才能住的安心，然而，临床中有部分女性的子宫是存在问题的，最近有姐妹来咨询，说自己是单角子宫，问单角子宫可以怀孕吗？可以正常生孩子吗？下面我们就来了解一下什么是单角子宫以及它对妊娠的影响。

　　什么是单角子宫?

　　子宫正常呈现倒置三角形，有左右两个角，连接两侧输卵管。而单角子宫只有一个角和一侧发育正常的输卵管，且子宫的容量较正常子宫小。单角子宫是一种先天性的子宫发育畸形，一侧的卵巢、输卵管、肾可同时缺失。

　　据统计，单角子宫在人群发生率约为1/4020，约占所有缪勒管发育异常的5%-20%，单角子宫根据畸形程度可分为单纯的单角，即只有同侧的输卵管和卵巢；也可合并残角子宫，即单角子宫对侧的子宫没有发育好，极少或没有子宫腔，但有输卵管和卵巢。

　　单角子宫对妊娠的影响？

　　一般来说，患有单角子宫的女性由于只有一侧输卵管，因此怀孕几率较正常人低得多。而且即使怀上宝宝，也会面临较大的妊娠风险。具体表现在以下几个方面：

　　1.反复晚期流产、早产——如果单角子宫发育不良，宫腔相对狭小，肌层伸展不良，一般在20周左右反复发生晚期流产，或早产，一般无法治疗，只能尽量使用子宫松弛剂保胎，如果一旦胎膜早破不仅无法保住胎儿更危害到产妇。

　　2.胎位异常——胎儿在宫腔内活动受限，胎位异常发生率高，可造成难产，大多需要剖宫产。

　　3.产科并发症——也可能因为宫颈、宫体肌层发育不良，神经分布不均匀引起子宫不协调收缩，出现胎膜早破、早产、产程停滞、产后出血等产科并发症。

　　4.残角子宫妊娠——若妊娠发生在残角子宫中，则容易发生更为凶险的情况。由于残角子宫其肌层发育不良，若孕前或孕早期未能明确诊断，残角子宫妊娠多在孕中期自然破裂，表现为剧烈腹痛，阴道流血，而腹腔内大量出血可致休克进而危及生命，这也是单角子宫合并残角子宫妊娠病死率高的主要原因之一，急诊手术同时进行残角子宫切除。

　　所以，单角子宫的女性是能怀孕的，只是怀孕风险会比较大，因此一旦确认怀孕，一定要定期了解胎儿的发育情况，在怀孕近24周时应和新生儿科医师联络，做好随时抢救早产儿的准备。

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