孕期前置胎盘是什么原因？怎么办？

时间：2022-09-13 09:19:27

作者：酷盖杰

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　　前置胎盘是妊娠期胎儿位置异常的一种情况。需要及时进行干预和治疗。临床上，有预期的治疗和终止妊娠。那么孕期前置胎盘是什么原因？怎么办？下面小编来说说。

　　一、孕期前置胎盘是什么原因？

　　1.内膜病变:

　　子宫内膜是妊娠过程中的决定性因素，受损的子宫内膜与正常的子宫内膜相比，子宫内膜血管形成相对不足，婴儿在怀孕期间供应营养不良，婴儿为弥补摄入的困难，会相应增加胎盘的适应面积，因此子宫内膜损伤常与前置胎盘相关，如多次流产或刮宫、子宫内膜炎症等。

　　2.以前剖腹产:

　　剖宫产后，子宫切口愈合形成瘢痕，相对于宫腔其余部分可能比较粗糙，影响胎盘的向上运动。

　　3.双胞胎:

　　双胞胎一般需要更多的营养，所以胎盘比较大，前置胎盘的发生率会大大增加，而其他引起胎盘大小的异常也会相应增加前置胎盘的发生率。

　　4.受精卵和子宫内膜的发育不同步:

　　受精卵在子宫内着床是一个比较重要的时期。如果由于辅助生殖或服用避孕药导致避孕失败，受精卵发育与子宫内膜不同步，受精卵进一步下移至子宫下部，也会增加前置胎盘的风险。

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　　二、孕期前置胎盘怎么办？

　　前置胎盘的临床治疗主要包括保守治疗和终止妊娠。

　　如果怀孕36周内发现前置胎盘，胎儿体重低于2.3公斤，如果孕妇阴道出血少，身体健康，胎儿存活，可以使用期待疗法。期待疗法主要有以下六个方面:

　　①每天服用3次口服镇定剂，绝对卧床休息;

　　②适当口服抑制宫缩药物，医生诊断准妈妈宫缩已经停止了，还需要坚持口服药物抑制宫缩一段时间;

　　③孕妇妊娠期贫血需要口服药物治疗贫血症状，并进行必要的输血治疗;

　　(4)患病期间，准妈妈必须防止阴道感染，阴道给药或口服抗生素，防止感染;

　　⑤此阶段可通过肌注或静推促进胎肺成熟。这种治疗需要连续三天。

　　⑥准妈妈除了以上五种治疗外，对于病情也需要密切观察，并按照医生的建议做B超并检查胎儿成熟度，如果发现准妈妈有大量出血或反复出血的症状尚未缓解，那么在这个阶段要考虑是否终止妊娠。

　　有前置胎盘症状的孕妇，如果出现以下三种情况，必须根据医嘱终止妊娠。一名孕妇，到医院时大出血，休克;在对症治疗过程中，孕妇出现大出血，反复出血症状，治疗后未得到缓解;分娩前大出血。终止妊娠有两种主要的治疗方式:

　　①终止妊娠治疗前置胎盘是剖宫产手术的主要治疗方法，准妈妈手术前需进行休克治疗。在治疗过程中，可通过输血和输血来补充血量。医生在进行手术时，应选择避开胎盘的子宫切口。

　　②阴道分娩。这种治疗的原则是让胎盘接受胎儿暴露压力并止血，这种治疗只适用于前置胎盘、胎盘组织覆盖的子宫下缘、胎儿头部的症状。准妈妈决定做阴道分娩治疗后，手术后胎儿头部会适当下降，并压迫胎盘，帮助准妈妈止血，促进宫缩，加快胎儿娩出。这样，前置胎盘的治疗对准妈妈来说是最好的。