材料和方法

1、一般资料157例患者，年龄22～40岁，平均年龄28.7岁。原发性不孕34例，继发性不孕123例，继发性不孕中人工流产史或药物流产史109例，占89％。阻塞输卵管306条，所有病例均经子宫输卵管造影证实输卵管阻塞。

2、术前常规行血细胞分析，凝血功能等检查，无介入治疗禁忌症后选择月经干净后4～7天间行再通术，术前阴道冲洗。

  梗阻   输卵管   治疗

临床上，常见的输卵管检查主要有：子宫输卵管通液术和子宫输卵管碘油造影。

子宫输卵管通液术是将生理盐水、地塞米松、糜蛋白酶等混合，经导管缓慢（约每分钟5ml）自宫颈注入宫腔，观察注入药液量和病人的反应，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅，无阻力及液体回流表明通畅。该法操作简单，在部分医疗条件较差的地区或医院都可以做，无需特殊设备，无明显副作用，费用低廉，可多次重复操作，是目前应用较广泛的输卵管检查方法。但由于女性子宫的大小差异很大，同时只能靠医生的主观感觉、注药阻力和医生的经验来判断，故存在一定的盲目性和假象。同时，通液实验不能判定输卵管阻塞在哪一侧、阻塞部位，更不能观察子宫、输卵管的内部情况，宜作为评价输卵管通畅性的初筛方法。

有以下情况者，禁止选择该法：

  输卵管   检查   治疗

1、输卵管通液：

是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。由于输卵管通液检查其设备简单，操作简便，价格低廉等优点，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是，由于整个过程都依靠医生主观感觉判断，且不能判断输卵管堵塞位置，检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛，造成假阳性，近年来，可以在超声监测下手术，提高了准确率，但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高，所以不是理想的检查。