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精索静脉曲张诊疗常识
时间:2020-02-03 22:09:10
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精索静脉曲张是精索静脉回流受阻而扩张或静脉瓣膜功能紊乱使血液返流致精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲的渐进性疾病,精索静脉曲张是引起睾丸生殖功能障碍导致男性不育症最常见的原因,也是男性不育症各类病因中可矫正的因素。精索静脉曲张通常可经体格检查和辅助检查来临床确诊。精索静脉曲张保守治疗效果不佳,精索静脉曲张伴精液参数异常的不育症患者、或临床症状明显者、或青少年患者伴有睾丸体积明显小于对侧应当推荐手术治疗。临床采取的手术方式主要包括开放式手术、腹腔镜手术、显微外科手术、血管栓塞术等,主要手术并发症包括精索静脉曲张术后复发、睾丸鞘膜积液及睾丸萎缩等。精索静脉曲张各种手术治疗对于男性不育症的疗效,目前还缺乏符合循证医学设计合理的研究方案及大样本比较研究,评估各种手术治疗的安全性和有效性。一些研究表明,配伍使用一些辅助药物及中药制剂可能对有助于精索静脉曲张提高术后精液质量和受孕率,有待于深入研究。

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