精索静脉曲张基本不能自愈，但患者可根据症状和个人具体的需求选择是否治疗。

精索静脉曲张是渐进性疾病，病情的程度会随年龄增加而逐渐加重。若精索静脉曲张患者病情较轻且没有生育要求，或精液质量、生育能力未受到影响，一般无需治疗；当患者病情达到Ⅱ、Ⅲ度，或出现长期行走、站立、负重后阴囊坠胀、疼痛等，以及生育能力下降的情况，则需进行手术治疗，因为这种情况除了进行手术之外，其他的治疗方法所获得的效果均有限。

精索静脉曲张在治疗过程中，避免腹部在高温环境中，以免过度高温导致血管扩张，出现回流不畅，加重病情。