手术方法很多，主要有高位结扎和高位结扎加转流术两种。高位结扎有经腹股沟、经腹膜后、腹腔镜三种。长期临床观察各种术式，术后效果相差不大。腹腔镜手术对腹腔干扰大，2.0cm小切口就能解决问题，还要打2~3个洞。

目前最常用的手术方法是经腹股沟精索内静脉高位结扎术。本人自1996年采用局麻或腰麻下内环处平行腹股沟长2.0cm切口，手术治疗精索静脉病人。收到满意效果。该术式简单易行、损伤小、微创、术后恢复快等优点。