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精索静脉曲张与不育
时间:2020-02-03 22:09:48
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1、定义:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。青壮年多见。左侧发病较多。可引起不育。

2、病因:静脉瓣膜发育不全;左侧行程较长;左精索内静脉回流的左肾静脉受主动脉和肠系膜上动脉的压迫;左精索内静脉受乙状结肠的压迫。

3、不育原因:精索静脉曲张时睾丸温度升高;静脉扩张淤血,睾丸组织内CO2蓄积、缺氧;血液倒流,使肾上腺内的儿茶酚胺、皮质醇等物质浓度升高。从而影响睾丸的生精功能。患侧可通过交通支影响健侧。

4、诊断:彩超可确诊。

5、治疗:如精液常规异常,有生育要求,建议手术。手术分开放手术和腹腔镜手术,后者创伤更小,效果更可靠。

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