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精索静脉曲张的危害包括()
时间:2020-02-03 22:09:28
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很多男性患者着急要小孩,但是检查精液质量不理想,再做一个B超,发现有精索静脉曲张,很多患者对此比较恐惧,那么,如果在生育期,发现有精索静脉曲张,该如何处理呢?

首先,我们说引起不育的原因有很多,导致弱精子症也不仅仅是精索静脉曲张一个因素。精索静脉曲张在男性青年很常见,比如,约10%的男性患有不同程度的曲张。那么,什么是精索静脉曲张呢?精索静脉曲张是精索静脉瓣膜关闭不全,血管内血液的重力因素,可导致蔓状静脉丛内血液回流障碍,使精索静脉逐渐发生的迂曲增粗。精索静脉曲张多发生在左侧,有其解剖基础,是由于左侧的睾丸精索静脉回流时通过直角形式回流到左肾静脉,回流的阻力比较大,因此比右侧更容易发生曲张。但要注意,有时肾脏肿瘤、腹膜后其他占位压迫作用,也会造成精索静脉曲张。

其次,要了解精索静脉曲张的症状及危害。很多患者是由于不育症到医院查体发现精索静脉曲张的,严重者在长时间站立及劳累时明显发现加重的阴囊表面扩张的静脉,迂曲,似“蚯蚓状”。有的患者伴有阴囊坠涨、隐痛、潮热等。通过B超可以发现曲张的静脉。严重的精索静脉曲张会损害睾丸的生精功能,影响睾丸的血供,导致生精微环境缺血缺氧,氧化应激反应增强,使得生产出来的精子质量不高,畸形率增高,从而影响怀孕概率。同时,很多患者的睾酮生成也受到影响。那么,如何治疗精索静脉曲张呢?首先,要看配偶的年龄,如果女方年龄轻,在25岁以下,那么,可以通过手术治疗,通过显微镜行精索静脉曲张结扎术,那么有望有足够的手术后恢复期,改善精子质量,提高受孕率。

如果女方的年龄已经超过30岁特别是35岁,就要权衡利弊了,因为有的患者手术后精子的质量和数量“不升反降 ”,这提示精索静脉曲张手术不能完全缓解生精功能的障碍,如果女方年龄偏大,卵巢的储备功能降低,这个时候,应该在调理后进行人工授精,使得女方尽快怀孕,必要时行试管婴儿,毕竟女方的因素在生育中的地位非常关键,这个时候,手术不要贸然进行,要权衡利弊,特别要考虑到女方的年龄。

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