清宫图,清宫表
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精索静脉曲张是常见原因是()
时间:2020-02-03 22:08:56
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阴囊是容纳男性睾丸的结构,睾丸需要血液进出才能正常工作。经血液从睾丸带走的血管称为静脉。精索静脉曲张就是睾丸的静脉鼓起来,常见于左侧,和腿上出现曲张静脉的道理是一样的。如果过多的血液瘀滞在静脉中还可以引发炎症性反应和代谢不良。

有什么症状?
精索静脉曲张病人多数开始没有症状,有的人有阴囊的坠涨,加重后出现疼痛,白天站立位时明显,而且阴囊内有团块状的静脉团。
如何确诊?
通常最简单、也是最重要的医生查体就可以确诊。扩张的静脉,睾丸有时会比较敏感,病人会自己发现,其他情况有时因为检查不育症时发现。如果病人有疼痛,但是医生查体触摸不清楚,还可以做阴囊的超声。
精索静脉曲张会降低精子数量
睾丸静脉出现血液瘀滞时,精液中精子的数量会下降。在男性不育症中,30-50%伴有静脉曲张。多数人在治疗后精子数会好转。
治疗方式
约六分之一的男性有静脉曲张,但多数不严重,这时医生多不采取手术而等待观察。但是如果有疼痛、怀孕困难,医生就会建议手术或其他方式治疗。
等待观察
如果没有疼痛,而且未计划怀孕,医生会建议监测,病人应积极和医生保持联系。如果这种情况保持稳定,也许就不一定需要处理。
手术(精索静脉结扎术)
但出现症状或静脉扩张明显,医生就会建议手术治疗。现在不少时候,可以通过腹腔镜(特殊的内镜)手术实施,也有通过显微技术的手术。
首先是给予麻醉;切口可以位于腹部或腹股沟;静脉找到并结扎;切口关闭。
精索静脉栓塞术
也有医生可以建议栓塞术,但是采取的比较少。
首先是麻醉;然后在腹股沟后颈部侧面做一个很小的切口;一根细细的管子插入切口;在X线引导下,医生将管子插入曲张静脉;通过管子放置一个小小的弹簧圈以阻止血流;取出管子就结束了。切口很小,无需关闭。
治疗后什么时候应该再联系医生
持续酸痛,药物止痛无效,切口周围淤青、切口溢血或阴囊肿胀,寒战、发热超过38.5度。
什么时候静脉会出问题?
睾丸的血液要流向腹股沟并最终回到心脏,因此血液要向上方流动相当的距离。静脉中就形成了瓣膜,像活门一样防止血液倒灌回到睾丸。生理情况下,许多瓣膜没有完全关闭,管壁肌肉也比较薄弱。但是瓣膜功能不良时,血液倒灌回阴囊淤积在睾丸上部。这就是为什么静脉会扩张。
治疗还是不治疗
如上所述,静脉曲张多数不严重。如果疼痛或带来不育,治疗多会缓解症状并且有机会提高精液的精子计数。只要适应症把握合适,您的生活将变得积极并充满活力。

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